안녕하세요 오늘은 요즘 같은 봄철에 특히 많이 증상이 나타나는 알레르기 비염에 대해서 알아보겠습니다. 저 또한 봄가을 갑작스러운 재채기와 콧물로 고생을 하고 있는데요. 알레르기 비염 증상은 어떤 종류가 있는지 그리고 비염에 좋은 음식에 대해서도 말씀드리도록 하겠습니다. 그럼 바로 시작하겠습니다
알레르기 비염
코 점막이 특정 물질에 대하여 과민반응을 나타내는 것으로 알레르기를 일으키는 원인 물질이 코 점막에 노출된 후 자극 부위로 비반세포, 호반구를 비롯한 여러 종류의 lgE 항체를 매개로 하는 염증세포가 물려 들어 이들이 분비하는 다양한 매개물질에 의하여 염증반응이 발생하는 질환입니다. 연속적으로 일어나는 발작적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘 등 세 가지 주요 증상을 특징으로 하여, 이 세 가지 증상 중 두 가지 이상의 증상을 가지고 있을 때 알레르기 비염을 의심할 수 있습니다. 특징적인 증상 외에도 코 주위 가려움, 두통, 후각감퇴 등의 증상이 동반될 수 있으며 합병증으로 중이염, 부비동염, 인후두염 등이 동반될 수 있습니다.
알레르기 비염은 증상의 기간에 따라 연중 짧은 기간에만 발생하는 간혈적 알레르기 비염과 한 달 이상 오랜 기간 발생하는 지속성 알레르기 비염으로 분류하며, 증상의 심한 정도에 따라 경도와 중등도 중증으로 분류합니다. 또한 어느 특별한 계절에만 발생하는 계절성과 일 년 내내 계속 발작하는 통년성으로 나누기도 합니다. 계절성 알레르기성 비염은 식물의 꽃가루가 날아다니는 계절과 관련이 있는 경우가 많으나 만성이고 연중 계속되며 계절과 관련 없이 통년성으로 발생하기도 합니다.
증상
발적적인 재채기를 연속적으로 하게되고, 동시에 맑은 콧물이 흐르며, 눈과 코의 가려움증가 코막힘이 대표적인 증상으로 꼽힙니다. 재채기와 콧물이 흐르는 증상은 보통 아침기상 시에 심했다가 오후가 되면서 감소하게 되며, 코막힘 증상을 계속 보이게 됩니다. 가려움증은 코뿐 아니라 눈, 목, 귀 등에도 발생하므로 치료 시 고려하여야 합니다. 코막힘 증상은 가장 흔히 나타나는 주 증상으로 반 이상을 차지하며 만성적이고 생활의 질을 떨어뜨립니다. 그 뒤로 콧물과 재채기 순으로 나타나며, 그 밖에 눈물, 두통, 후각감퇴, 폐쇄성 비음 등의 증상이 있습니다. 합병증으로 중이염, 부비동염, 인후두염 등이 동반될 수 있습니다.
원인
알레르기 비염은 알레르기 천식과 함께 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환으로, 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식 유발 요소들이 상호 작용을 일으켜 나타납니다. 알레르기란 정상에서 벗어난 과민반응을 의미하며 정상인에게 증상이 유발되지 않지만 알레르기 환자에게는 과민반응으로 여러 증상이 나타나는 것을 말합니다. 비염을 악화시키는 대표적인 악화요인은 기후변화, 감기, 공기오염, 스트레스 등이 있습니다.
1) 나이와 가족력
환자의 75% 정도가 25세 이전에 증상이 시작되는 것으로 볼 때 항원에 대한 감작은 소아기에 일어날 것으로 추정됩니다. 알레르기 환자가 있는 집안에서 태어난 유아에 있어서 생후 10년간은 가장 위험도가 높은 시기입니다. 부모 중 한쪽에 알레르기가 있을 때 자녀가 알레르기 질환에 걸릴 가능성은 50% 정도이며 양 부모가 알레르기 질환을 가지고 있다면 확률은 약 75%로 증가합니다. 아토피성 피부염, 기관지 천식 및 알레르기 비염을 3대 알레르기 질환이라 하며 어린 나이부터 순차적으로 발병하기 때문에 이러한 일련의 발병을 알레르기 행진이라 합니다.
2) 항원
알레르기 비염을 유발하는 원인 항원을 알레르겐이라고도 합니다. 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물의 털 혹은 비듬, 바퀴벌레 따위의 곤충 부스러기 등과 같이 호흡기를 통해 흡입되는 것들이 대표적이지만, 음식물, 음식물 첨가제, 약물 등에 의해서도 알레르기 비염이 유발될 수 있습니다. 알레르기에 대한 유전성이 있는사람 중 얼마나 많은 사람이 알레르기 환자가 되는지는 확실하지 않습니다. 소아가 아토피 성향을 가지고 있을 때 장기간 항원에 노출된 다음에 증상이 나타나므로 항원에 대한 노출을 피하는 것을 감작이 일어나는 영유아기에 특히 의미가 있습니다.
3) 호흡기 감염
바이러스 감염은 천식 증상을 유발하는 것으로 나타났지만 알레르기 비염에 대한 영향은 명확하지 않습니다.
좋은 음식
알레르기 증상을 피할 수 있는 가장 좋은 방법은 알레르기 항원에 노출되지 않는 것이라고 조언합니다. 다만 건강한 식단을 통해서도 계절성 알레르기의 고통을 덜 수 있다고 합니다.
알레르기 비염에 좋은 음식
-채소 : 채소는 비타민 미네랄, 섬유질, 식물성 영양소가 풍부하게 함유된 채소가 발효하면 소화기관에 살아 있고 박테리아인 프로바이오틱스의 원이 됩니다. 프로바이오텍스는 면역건강과도 관련이 있는데 항염증 및 항알레르기에도 효과를 보입니다.
-연어 :연어는 오메가-3 지방산이 풍부한 생선입니다. 항염증 지방은 염증을 다스리고 면역계 활동 완화를 돕습니다.
-오렌지 : 오렌지에는 알레르기에 의한 염증의 감소를 돕는 화합물인 바이오플라보노이드가 풍부합니다. 비타민 C가 많아 알레르기 증상반응으로 나타나는 화학물질 히스타민의 방출을 막아줍니다.
-사과 : 사과는 바이오플라보노이드와 천연 항히스타만제로 불리는 항산화제인 케르세틴이 풍부합니다. 꾸준한 섭취시 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
-파인애플 : 비타민 C와 망간, 그리고 항염증효소인 브로멜린을 함유하고 있습니다. 브로멜린은 염증을 일으키는 체내 단백질을 분해하는 과정에서 부비강 점막의 붓기를 줄이는데 도움을 줍니다. 비타민 C도 풍부해서 히스타민 수치를 조절하는 역할을 합니다.
-매운 향신료 : 카이엔 고추, 강황, 겨자 등 매운 향신료는 천연 충혈제거제입니다. 막힌 코와 부비강을 맑게 만들고 후비루 감소를 도와줍니다. 커큐민으로 불리는 강황의 성분은 알레르기 증상을 일으키는 화학 물질인 히스타민의 방출을 감소시키기도 했습니다.
치료
알레르기 비염의 치료는 원인이 되는 물질인 알레르겐을 피하는 환경요법(회피요법)과 약물요법, 면역요법이 있습니다. 알레르겐을 피하는 것이 가장 중요한 치료법이지만 근본적으로 피하는 것은 현실적으로 어렵기 때문에 회피요법 단일 치료만으로는 충분한 치료 효과를 얻기 어려우며 적절한 약물치료로 증상을 조절하는 것이 필요합니다.
1) 환경요법
알레르기 질환의 치료에 있어 가장 기본적이고 중요한 치료법으로 알레르겐의 완전 제거나 회피는 불가능하더라도 최대한 피하도록 해야 합니다. 알레르기 비염의 주된 알레르겐은 집먼지 진드기, 꽃가루, 애완동물의 털, 곤충, 곰팡이 등이 있으며 악화요인으로는 담배연기, 실내 오염물질, 기후변화, 악화약물, 스트레스 등이 있습니다.
2) 약물요법
알레르기 비염의 약물요법은 환자의 주 증상과 심한 정도에 따라 단계적으로 치료합니다. 치료에 사용되는 약제로는 경구용/국소용 항 히스타민제, 경구용/국소용 스테로이드, 비만세포 안정제, 경구용/국소용 점막 수축제, 국소용 항 콜린제, 류코트리엔 조절제 등이 있습니다. 국소용 약제의 경우 경구용 제제보다 전신적인 부작용은 줄이면서 비강 내로 고농도의 약물을 전달하는 장점이 있지만, 흔히 알레르기 비염과 동반되는 천식이나 결막염에는 효과가 떨어지는 단점이 있습니다.
3) 면역요법
면역요법은 원인 알레르겐을 환자에게 소량부터 차츰 농도를 높여 투여하여 환자의 면역반응을 조절함으로써 증상을 경감 혹은 없애고자 하는 치료방법입니다. 알레르기 원인이 확실한데 환경관리만으로는 효과적인 치료가 어렵고 통상적인 약물치료로 증상조절이 충분하지 않은 경우, 혹은 환자가 장기적인 약물치료를 원하지 않는 경우에 시행할 수 있는 치료법으로, 특정 알레르겐의 경우에만 효과가 있습니다. 통상적으로 면역요법은 1년 이상 지속해야 효과가 나타나고 보통 3년에서 5년간 지속하지만 더 장기간 치료해야 할 경우도 있습니다.
4) 수술요법
약물로 해결되지 않는 코막힘이 심한 경우 수술적 치료로 코막힘을 해결할 수 있습니다. 콧물, 재채기, 가려움증은 수술적 치료로 완전한 호전을 보이기는 쉽지 않습니다.
예방 및 생활가이드
알레르기 비염을 성공적을 관리하고 악화를 예방하려면 우선 알레르기 비염이 어떤 병인지 이해하고 있어야 하고, 환경관리를 통해 원인물질과 악화요인을 피해야 하며, 의사로부터 처방받은 약물을 규칙적으로 정확하게 사용해야 합니다. 또한 증상이 조절되더라도 재발과 합병증을 막기 위해 꾸준히 치료해야 합니다. 일반적인 예방법으로는 먼지, 온도의 변화, 담배연기나 매연, 화장품, 스트레스 등을 피하고 주변을 청결하게 합니다. 꽃가루가 많은 계절에는 창문을 닫고 외출할 때에는 마스크를 착용하며, 애완동물이 원인인 환자는 애환동물을 기르지 않습니다.
알레르기비염의 치료 목표는 증상이 없도록 해주거나 있더라도 일상생활에 지장이 없도록 하는 것입니다. 그렇게 하기 위해서는 철저한 환경관리와 함께 약물요법을 병행해야 합니다. 또한 갑자기 찬 공기에 노출되면 비염을 악화시킬 수 있으므로 특히 겨울철 외출 시 마스크와 스카프를 착용하고 여름이나 겨울철에 실내 외 온도가 많이 차이 나지 않도록 실내온도를 유지해야 합니다.
일반적인 먼지, 온도의 변화, 담배연기나 매연, 화장품, 스트레스 등도 유발 요소라고 할 수 있습니다. 이러한 유발요소를 피하는 것도 예방에 도움이 됩니다. 집먼지진드기의 경우 침대, 이불, 베개, 담요 등 먼지가 쉽게 기거나 방출되는 물건은 지퍼가 달린 커버를 사용하고, 커버는 삶도록 합니다. 특히 필터가 장착된 진공청소기를 이용한 실내청소도 도움이 됩니다. 최근에는 진드기 살충제 등이 개발되어 있습니다. 동물이 원인 항원이라면 집안 혹은 집 근처에 동물이 존재하지 않게 하여야 하며 동물을 제거한 다음에도 약 6개월 동안은 항원이 잔류하므로 증상이 지속될 수 있음을 염두에 두어야 합니다.
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그럼 지금까지 알레르기 비염 증상과 원인 또 치료법, 평상시에 챙겨 먹으면 비염 예방 및 관리에 도움이 되는 음식에 대해서 까지 자세하게 알아보았습니다. 사실 요즘은 봄과 가을은 점점 더 짧아지는 것 같습니다. 무더운 여름이 오기 전 호흡기 관리 잘 하셔서 건강한 일상생활 누리셨으면 좋겠습니다. 그럼 저는 다음에 더 건강한 정보로 다시 찾아오겠습니다. 고맙습니다!
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