기흉 증상 수술 치료 원인 좋은 음식

안녕하세요 혹시 기흉에 대해서 들어보신 적 있으신가요? 우리 폐 건강을 위협하는 질병 중 하나인데요. 그렇다면 기흉에는 어떤 증상이 있으며 발생 원인과 치료법 그리고 예방과 좋은 음식에 대한 정보를 자세하게 알아보겠습니다. 그럼 오늘의 건강 이야기 바로 시작하겠습니다.

기흉

기흉이란?

공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환입니다. 흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 양쪽 폐와 심장 사이의 공간인 종격동과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 합니다.

기흉 : 공기가 없어야 하는 가슴 안쪽에 공기가 존재하는 상태

증상

기흉의 두 가지 중요한 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 가슴통증은 운동과는 관계없이 생기며 보통 24시간 이내에 사라지고, 호흡곤란은 이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있습니다. 그러나 보통 24시간 이내에 사라지고, 호흡곤란은 이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있습니다. 그러나 보통의 경우에는 대부분 가벼운 호흡 곤란만 발생합니다.

원인

1) 일차성 자연 기흉

은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생합니다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지합니다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고가 있습니다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있습니다. 80%의 환자가 CT에서 폐첨부에 기종성 변화를 보입니다.

2) 이차성 기흉

이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인입니다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있습니다. 거대기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 알성 종양이 원인이 되기도 합니다. 드물게 에이즈 감염자에게서 뉴모시스티스 카리니 폐렴과 관련되어 기흉이 증가한다고도 알려져 있습니다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생하 수 있습니다. 유전학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련 있는 것으로 보고되고 있습니다. 

 

3) 외상성 기흉

외상성 기흉은 교통사고나 흉관 손상 뾰족한 것에 찔린 상처 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것으로 흉막강 안에 피가 고이는 혈흉과 기관지와 흉막 사이에 통로가 생기는 기관지 흉막루를 동반하기도 합니다. 외상성 기흉은 흉막강 내에 단일 방향으로만 공기가 유입되는 상태가 만들어지는 경우가 만항 동격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 시장이 한쪽으로 밀려 혈압이 떨어지고 심폐 기능에 이상이 발생하는 긴장성 기흉이 생기기도 합니다. 중환자실에서 인공호흡기 등 기계에 의한 양압호흡으로 인해 긴장성 기흉이 발생하기도 합니다. 여성에게는 월경과 관련되어 기흉이 발생하기도 하는데, 월경 시작 후 48~72시간 내에 생기며 경구 피임약 복용으로 배란이 일어나지 않을 때는 절대 발생하지 않는다는 특징이 있습니다.

검사 및 진단

흉부 엑스선 사진으로 진단하며 일차성 자연 기흉의 경우 흉막하 소기포의 위치를 파악하고자 컴퓨터단층촬영(CT)을 시행합니다. 기흉은 검사상 특별한 소견이 없으며 25% 이상의 폐허탈을 동반한 기흉에서는 호흡이 감소되고 소실됩니다. 가슴 엑스선 검사에서 특징적인 공기 음영이 나타납니다. 환자가 최대한 숨을 내쉰 상태에서 가슴 엑스선을 찍으면 기흉이 증가되는 효과가 있어 기흉 관찰이 용이합니다. 흉부 엑스선 사진에서 벽 측 흉막과 장측 흉막까지의 거리를 측정하여 기흉의 크기를 계산하기도 합니다.

치료

기흉의 1차 치료는 산소를 투여하면서 기다리는 것입니다. 하지만 기흉 환자의 대부분은 흉관 삽관을 하게 됩니다. 이 흉관 삽관의 장점은 지속적인 공기 누출이 있는 경우에도 폐의 팽창이 효과적으로 이루어지며 필요한 경우 흡인 장치를 추가하여 효과를 높일 수 있다는 점입니다. 그 외 공기 누출을 막기 위해 흉막 유착술을 시행하는 방법이 있으며, 과거에는 테트라사이클린을 이용한 흉막 유착술을 많이 시행했으나 최근에는 활석 가루나 요오드화 오일, 자가 혈액 등을 이용하기도 합니다.

공기유출이 일주일이상 지속되거나 재발성 기흉이 생긴 경우, 폐 양쪽에 동시에 기흉이 생기거나 엑스선 검사에서 아주 큰 공기주머니가 보이는 경우, 직업적인 요인, 혈흉, 농흉등 합병증이 있는 경우에는 수술을 시행합니다. 과거에는 가슴을 가르고 소기포를 절제하고 기계적 흉막 유착술을 많이 시행하였으나 최근에는 대부분 비디오 흉강경 수술을 통해 작은 절재만으로 흉막하 소기포를 절제하고 동시에 흉막 유착술을 시행하여 기흉을 치료합니다.

예방

기흉이 있는 환자가 흡연을 하는 경우 재발 확률이 높기 때문에 건강할 때 미리 금연을 하는 것이 중요합니다. 외인성 기흉을 예방하기 위해 각종 시술 전 주의사항을 잘 지키는 것이 중요하며 많은 양의 기흉이 발생하였을 경우 즉시 흉강천자(흉강 속에 액체 상태의 물이 괴었을 때 천자침으로 이를 뽑아내는 방법) 또는 흉관 삽입을 시행하여 긴장성 기흉으로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.

기흉에 좋은 음식

1. 고단백질 식품(닭고기, 양고기, 생선, 계란, 견과류, 두유)

2. 신선한 과일과 채소(면역 체계 지원 및 염증 감소 효과)

3. 항염증 식품(브로콜리, 아몬드, 새우, 연어, 아보카도 등)

4. 수분 섭취(전문의 지시에 따른 적절한 수분 섭취) 

5. 고섬유 식품(곡물, 견과류, 과일, 채소, 씨앗)

---

갱년기 증상 30가지 여자 갱년기 증상

갱년기 증상 30가지 여자 갱년기 증상

우울장애 우울증 자가진단 증상 극복방법

우울장애 우울증 자가진단 증상 극복방법

과민성 대장증후군 증상 치료법 좋은 음식 운동

과민성 대장증후군 증상 치료법 좋은음식 운동

그럼 지금까지 기흉이란 무엇인지, 초기 증상과 발생 원인 그리고 치료와 예방 및 좋은 음식에 대해서 알아보았습니다. 사실 의학적으로 확인해 보아도 기흉을 예방하는 특별한 방법은 없지만 우리가 건강할 때 미리 흡연을 피하는 것은 아주 중요할 것으로 보입니다. 그럼 저는 다음에 더 건강하고 유익한 정보로 다시 찾아오겠습니다. 감사합니다.